Prostatitis a súlyosságtól. A prosztata mirigy gyulladásos megbetegedései (N41)
Tartalom
Nyomtatás A prosztata a húgyhólyag és a végbél között elhelyezkedő mirigyes szerv. Körülöleli a húgycsövet, azt a vezetéket, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a hímvesszőn keresztül kiürül. Szövettanilag simaizom sejtekből és mirigyhámból épül fel, melyet fibrozus tok vesz körül.
A prosztata mirigyei tejszerű folyadékot termelnek. Szexuális aktus során az izmok összehúzódása ezt a folyadékot a húgycsőbe juttatja, ahol a spermiumokkal és egyéb váladékokkal keveredve létrejön az ondófolyadék.
A prosztata a férfiak élete során számos változáson megy keresztül.
A prosztata megbetegedéseiről
Születéskor kb. A gyermekkorban igen lassan növekszik, majd a serdülés időszakában hirtelen növekedésnek indul és a húszadik év táján eléri a normál felnőttre jellemző méretet és formát - leginkább egy szelídgesztenyére hasonlít. Negyven-ötven éves korig általában változatlan formájú, majd a legtöbb férfinál ismét növekedésnek indul. Ezt a folyamatot nevezzük benignus jóindulatú prosztata hiperplasiának, melynek hátterében a mirigyhám göbös jellegű szövet-újdonképződése áll.
A betegség típusai A prosztata három leggyakoribb megbetegedése: Prosztatatúltengés BPH Prostatitis a prosztata heveny vagy tökmag vitamin gyulladásos megbetegedése Prosztatarák Ezen betegségek mindegyike más-más módon érinti a prosztatát.
A továbbiakban a jóindulatú prosztatahiperplasiát tárgyaljuk részletesen. Lehetséges szövődmények és megelőzésük Az obstrukcióra utaló tünetek olyan súlyosabb állapotok jelei is lehetnek, melyek megfelelő kezelés hiányában a húgyhólyag illetve a vese károsodásához vezethetnek.
Igen ritkán előfordul, hogy ilyenkor sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. A prosztata megnagyobbodásban szenvedő férfiak kisebb hányadánál a vizeletelvezető rendszer fertőzéses megbetegedése alakul ki.
A szakorvos által előírt kezelés akár hónapokig tartó folyamat is lehet. Prosztata megnagyobbodás. A prosztata megnagyobbodás általában 40 éves kor körül alakul ki. Ilyenkor nem sejtszaporulatról beszélünk, hanem a sejtek mérete növekszik meg hiperpláziaösszenyomva a prosztata belsejében lévő ereket, idegeket. Így a.
Egyelőre nem ismert, hogy a prosztata-megnagyobbodásban szenvedő férfiaknál a prosztatarák kialakulásának veszélye fokozottabb-e, az eddigi ismeretek alapján azonban egyik betegségnek sincs hatása a másikra. Ezek a betegségek a prosztata különböző részeit érintik, a prosztata hiperplasia a prosztata belső területén fejlődik ki, míg a rák többnyire a külső zónában alakul ki. Az utóbbi tíz év vizsgálatai alapján a prosztata megnagyobbodás nem növeli a prosztatarák rizikóját.
A jóindulatú prosztatahiperplasia a férfiak leggyakoribb nem rákos szöveti szaporodása.
A betegség gyakrabban fordul elő az Egyesült Államokban és Európában, mint a prostatitis a súlyosságtól többi részén, és gyakrabban érinti a házas férfiakat, mint az egyedülállókat, de ezen különbségeket eddig klinikai kísérletekkel nem bizonyították.
Úgy tűnik, a betegség kialakulása szempontjából fokozott rizikót jelent, ha az egyén családjában már előfordult benignus prosztatahiperplasia. Egyéb rizikófaktorokra eddig még nem sikerült fényt deríteni.
Vizsgálatok Rektális végbélen keresztüli betapintás A prostatitis a súlyosságtól prosztata a végbélen keresztül kitapintható. Ezzel a módszerrel meghatározható a prosztata nagysága. A vizsgálat segítséget jelenthet a prosztatarák, illetve a végbél izmaival kapcsolatos problémák kizárásában, amely betegségek hasonló tüneteket okozhatnak. Az orvos síkosított kesztyűs ujját a páciens végbelébe vezeti és kitapintja a prosztatát, megállapítva annak nagyságát, felszíni eltéréseit, prostatitis a súlyosságtól és érzékenységét.
A vizsgálat gyors és fájdalmatlan, de némelyeknek meglehetősen kényelmetlen és nem is teljesen megbízható, így semmiképp sem szolgál a prosztatarák megbízható diagnosztizálására. Mindazonáltal nagyon hasznos a prosztata méretének becslésében és segítséget nyújt a legmegfelelőbb terápia kiválasztásához. AUA Amerikai Urológus Társaság tüneti index A prosztata-megnagyobbodás mértéke nem feltétlenül áll arányban a panaszok súlyosságával.
Jelentősen megnagyobbodott prosztata esetében is lehetnek minimális tünetek, és egy kevésbé túltengő prosztata is okozhat súlyos panaszokat. Az AUA tüneti index a betegek által elvégezhető teszt, amely a tünetek súlyosságának megítélésére szolgál és csakis arra. A teszt nem használható a benignus prosztatahiperplasia diagnosztizálására.
Uroflowmetria A húgyhólyag-obstrukció mértékének meghatározásához - ami egyik fontos oka a vizeletürítés zavarainak - a vizelet áramlási sebességét elektronikus úton határozzák meg. Ez a teszt az Uroflowmetria.
Mi mit jelent a prosztatarák patológiai leletén?
A beteget felkérik, hogy vizeljen teljesen normálisan, majd ezt követően el kell mondania az banán a prosztatitis, hogy tapasztalt-e eltérést a szokásos vizeléséhez képest A beteg zavartsága ugyanis erőlködést vagy vizelet-visszatartást is eredményezhet. Amennyiben volt eltérés, a tesztet meg kell ismételni.
Az áramlási sebességet - a másodpercenként távozott vizelet mennyiségét - milliliterben adják meg. A legnagyobb áramlási sebességet más néven Q max.
Emellett a terápia hatékonyságának objektív mérésére is alkalmas minél nagyobb az értéke, annál jobbbár nem szükségszerűen esik egybe a beteg saját értékelésével a tünetei súlyosságát illetően. A beteg korát számításba kell venni, mert idősebb korban az áramlási sebesség normálisan is csökken.
Fontos megjegyezni, hogy a csökkent áramlási sebesség más urológia problémákat, így a húgycső betegségeit, más obstrukciókat, gyenge hólyagizomzatot is jelezhet, nemcsak jóindulatú prosztata hiperplasiát.
Egyéb tesztek A legtöbb betegnél, függetlenül tüneteik súlyosságától, egyéb teszteket is elvégeznek, ezek azonban már nem diagnosztikus célt szolgálnak, hanem a megfelelő terápiás gyógymód kiválasztását, illetve egyéb betegségek kizárását segítik elő.
Nem bakteriális prosztatagyulladás tünetei és kezelése
Vizelés utáni maradék mennyiség meghatározása A vizelés után a húgyhólyagban maradó vizelet mennyiségét mérik meg ezzel a teszttel. Vizeletvizsgálat A vizeletvizsgálattal a fertőzés és a vér esetleges jelenlétét vizsgálják. Jóllehet a vizelet fertőzése fiatalokban ritka, igen gyakran fordul elő idősebb férfiaknál, különösen, ha jóindulatú prosztata hiperplasiában szenvednek. Ennek során két vizeletmintát vizsgálnak, amelyeket a prosztata massage előtt illetve után vesznek le.
A vizeletvizsgálat segíthet a hólyagdaganat kizárásában is. Szérum Kreatinin Ennél a vizsgálatnál egy a vérben található anyagot, a szérum kreatinint határozzák meg, ami a veseproblémák kimutatására szolgál.
Ezt a fehérjét a prosztata termeli, hogy az ondóváladékot folyékony állapotban tartsa. Ez a prosztatarák standard szűrővizsgálata, de jóindulatú prosztata hiperplasia gyanúja esetén is elvégzik.
A prosztata leggyakoribb betegségei A nem bakteriális prosztatagyulladás oka általában ismeretlen. Egyes vélekedések szerint a baktérium, vírus vagy gomba okozta fertőzés után visszamaradó hegesedés és ezeknek az idegsejtekre gyakorolt nyomása lehet a gyulladás kiváltó oka de a fertőzést már nem lehet kimutatni. Más vélemények szerint a feszes, váladékkal teli prosztata is okozhatja a gyulladást, és a stressz is kiválthatja a betegséget. A beteg alhasi nyomást, fájdalmat érez gáttájékon, a derékban, a hímvesszőben és a herékben. A herezacskó és a végbélnyílás közötti területen lévő izmok összehúzódása okozhatja a tüneteket.
A teszt diagnosztikus értéke 70 év felett kérdéses, mert a prosztata-megnagyobbodás maga is PSA emelkedést okoz. Emiatt egy újabb változatát, az ún szabad PSA szintet határozzák meg.
Diagnózis - prosztatitisz kezelés
Ennek értéke prosztatarák esetén alacsonyabb, benignus prosztata hiperplasiában magasabb. A jóindulatú prosztata hiperplasia bizonyos gyógymódjai, gyógyszeres kezelés illetve a húgycsőn keresztüli prosztataeltávolítás TURP csökkenthetik a PSA szintet, ezáltal elfedhetik egy esetleges párhuzamosan jelenlévő prosztatarák tüneteit, ha a teszt alacsony, vagy normális eredményt ad.
Azoknak a férfiaknak, akik kezeltetik prosztata megnagyobbodásukat és folyamatosan ellenőrzik PSA szintjüket, a kezelés előtt egy kiindulási PSA szint meghatározást kell elvégeztetniük, majd havonta megismételni azt.
Prostata, potencija ir santykiai
Képalkotó eljárások Uretrocisztoszkópiát elsősorban akkor végeznek a jóindulatú prosztata hiperplasiás betegnél, ha sebészeti beavatkozás vált szükségessé, vagy ha egyéb vizeletrendszeri probléma is felmerült, pl. Ennél a vizsgálatnál egy hajlékony vagy merev száloptikás csövet endoszkópot vezetnek a húgycsőbe, ezáltal az orvos láthatja a vizeletelvezető rendszer alsó részeit.
Számos probléma jelenlétét állapíthatja meg ezáltal, beleértve a prosztata-megnagyobbodást, a húgycső vagy a hólyagnyak obstrukcióját, fejlődési rendellenességeket, hólyagköveket.
A beavatkozás nem kockázatmentes.
Mi mit jelent a prosztatarák patológiai leletén?
Ritkán előfordulhat az érzéstelenítőszer által kiváltott allergia, fertőzés, vérzés, vizelet retenció. Alkalmanként egy röntgenvizsgálatot, az intravénás pyelogramot is elvégzik, a vizeletrendszer obstrukciójának, elzáródásának meghatározására.
A röntgenvizsgálatok és egyéb képalkotó eljárások mint pl. A képalkotó eljárások, különösen az ultrahangos vizsgálat, ami pontos képet ad a prosztata méretéről és alakjáról, a sebészi beavatkozás megtervezéséhez, illetve a kezelés módjának meghatározásához nyújtanak segítséget. Watchful Waiting Óvatos várakozás Azokat a betegeket, akiknél a prosztata-megnagyobbodásnak nincsenek, vagy csak enyhe tünetei vannak AUA index kevesebb mint 7prostatitis a súlyosságtól betapintással vagy egyéb diagnosztikus teszttel évente ellenőrizni kell.
A többiek vagy együtt éltek a tünetekkel, vagy kezelésre jelentkeztek. Sajnos egyelőre kevés adat áll rendelkezésre arról, hogyan befolyásolja hosszútávon a kezeletlen benignus prosztata hiperplasia a vizeletelvezető rendszert. A krónikus obstrukció okozhat valamiféle hólyagkárosodást, azonban jelenleg nincs bevált prostatitis a súlyosságtól annak meghatározására, hogy súlyosabb problémák kinél fognak bekövetkezni.
